LAPS/119/2025, 5.9.2025
Alfa-pvp Suomessa – pyöreän pöydän keskustelu
Sisäministeri Mari Rantasen ja sosiaaliturvaministeri Sanni Grahn-Laasosen tilaisuus 5.9.2025
Puheenvuoro, Elina Pekkarinen, lapsiasiavaltuutettu
Kiitän mahdollisuudesta tulla kuulluksi tässä tärkeässä tilaisuudessa.
Puheenvuorossani käsittelen asiaa kolmesta – alfa-PVP:n käyttäjien lasten, alfa-PVP:tä käyttävien lasten sekä alfa-PVP:n haitoille altistuvien syntyvien lasten – näkökulmasta.
1. Alfa-PVP:n käyttäjien lapset
Noin 89 000 suomalaislasta asuu perheessä, jossa toisella tai molemmilla vanhemmilla on päihdeongelma. Vanhempien päihteidenkäyttö aiheuttaa lapsille useita ongelmia ja on edelleen yksi yleisin peruste lapsen huostaanotolle. Alfa-PVP on yksi lisätaakka suomalaisille lapsille.
Alfa-PVP:tä käyttävien aikuisten lapset ovat erityisen vaikeassa asemassa, sillä käyttäjät ovat aiempaa huonommassa kunnossa psyykkisesti ja fyysisesti. Käyttäjien lasten tunnistaminen neuvolassa, varhaiskasvatuksessa, koulussa ja harrastuksissa on erittäin tärkeää.
Vaikeasta päihdeongelmasta kärsivät vanhemmat ovat usein lastensuojelun asiakkaita, ja lapset viettävät lapsuutensa muualla kuin päihderiippuvaisen vanhemman luona. Alfa-PVP:n myötä näiden lasten mahdollisuus tavata vanhempiaan edes valvotusti vaikeutuu.
Alfa-PVP:n aiheuttama impulsiivisuus, levottomuus ja väkivaltaisuus aiheuttaa turvattomuutta myös julkisilla paikoilla. Lasten ja nuorten turvalliset tilat vähenevät entisestään.
Alfa-PVP ei ole levinnyt runsain mitoin vielä maan joka kolkkaan. Esimerkiksi täällä Jyväskylässä Ankkuri-tiimissä ja aikuisten palveluissa ei aine ole vielä ongelma. Tilanne voi kuitenkin muuttua nopeasti. Nyt tulisi estää ongelman leviäminen. Tämä varmistetaan laadukkaan ehkäisevän ja korjaavan päihdetyön avulla.
Viimeistään nyt on toimittava.
2. Alaikäisten käyttäjien asema
Suomessa kovien huumeiden käyttö alaikäisten keskuudessa on edelleen harvinaista, mutta aineiden kokeilu alkaa yleensä varhain. Päihderiippuvuus kehittyy usein jo alaikäisenä, ja alfa-PVP on voimakasta riippuvuutta aiheuttava aine. Alfa-PVP:ssä erityinen riski muodostuu sen käyttötavoista: mahdollisuus polttaa huumetta madaltaa sen käyttökynnystä. Maailmalla ainetta on sekoitettu myös karkkeihin.
Alaikäisten ehkäisevään päihdetyöhön onkin nyt panostettava riittävästi. Tässä kouluihin, harrastustoimintaan ja kaduille jalkautuva asiantunteva työ, jota usein kolmas sektori tekee, on ensiarvoisen tärkeää.
Alaikäisten korjaava päihdetyö on useimmiten lastensuojelupalvelujen tehtävänä. Sekä Valtiontalouden tarkastusvirasto että sosiaali- ja terveysministeriö ovat hyvinvointialueiden palveluja koskevissa tuoreissa arvioinneissaan todenneet, että päihteitä käyttävien lasten ja nuorten tarvitsemat sosiaali- ja terveyspalvelut ovat vakavasti vaarantuneet kaikilla hyvinvointialueilla ja Helsingin kaupungissa (STM 2025). Meidän onkin pikimmiten korjattava alaikäisten päihdepalveluja kaikkialla Suomessa. Näin on suositellut myös YK:n lapsen oikeuksien komitea.
3. Päihteitä käyttävien raskaana olevien naisten syntyvien lasten asema
Tämän vuoden aikana olen saanut kahdesta erittäin luotettavasta lähteestä – järjestöstä ja hyvinvointialueen poliklinikalta – tiedon siitä, että raskaana olevien päihteitä käyttävien naisten terveydentila on usein aiempaakin heikompi. Joitain synnytyksiä on käynnistynyt ilman, että nainen on edes tiennyt olevansa raskaana. Nämä naiset ovat olleet kodittomia ja kärsineet vakavasta päihderiippuvuudesta.
Alfa-PVP:n vaikutuksista ihmissikiölle en tässä aikataulussa löytänyt riittävästi luotettavaa tietoa, mutta hiirille tehdyissä kokeissa on havaittu niin emoon kuin sikiöön kohdistuvia haittavaikutuksia. Muista stimulanteista tiedetään, että ne vaikeuttavat suuresti äidin kykyä sitoutua päihteettömyyteen raskausaikana sekä vauvan hoivaamiseen raskauden jälkeen.
Päihteitä käyttävien raskaana olevien naisten päihdehoito toteutuu Suomessa vaihtelevasti. HAL-poliklinikat tekevät erinomaista työtä, ja niissä käy noin 1 000 naista vuosittain, eli noin 2 prosenttia raskaana olevista naisista. Ympärivuorokautista osastohoitoa on aiempien selvitysten perusteella tarjolla vain osalla alueista, hyvinvointialueuudistuksen jälkeisestä tilanteesta en löytänyt luotettavaa tietoa.
Vuonna 2022 THL teki selvityksen tahdonvastaisesta päihdehoidosta muissa maissa. Selvityksen perusteella uskaltaa sanoa, että tahdonvastainen päihdehoito ei ole kovin vaikuttavaa.
Norjassa ja Tanskassa on kuitenkin mahdollisuus raskaana olevan naisen suostumukseen perustuvaan tahdonvastaiseen hoitoon, jota Norjassa on käytetty joitakin kymmeniä kertoja.
Norjan mallissa hoidon perusteena on sikiölle aiheutuva vaara. Päihteitä käyttävä nainen antaa suostumuksen, ja hänet otetaan viranomaisen määräämään laitokseen. Laitos voi määrätä, että hänet pidetään laitoksessa enintään kolmen viikon ajan myös hänen peruttuaan suostumuksensa.
On eettisesti välttämätöntä järjestää raskaana olevien päihteitä käyttävien naisten vapaaehtoisuuteen perustuva hoito hyvin. Silti ajattelen, että vapaaehtoisuuteen perustuva tahdonvastainen hoito sikiövaaran perusteella voi olla perus- ja ihmisoikeuksia kunnioittava tapa hoitaa raskaana olevien naisten syntyvien lasten terveyttä myös Suomessa ja se ansaitsisi tarkempaa tarkastelua.
Viimeiseksi vetoan, että kolmannen sektorin ja hyvinvointialueiden mahdollisuuksia ehkäistä ja korjata huumeista aiheutuvia haittoja ei enää uusin leikkauksin vaikeutettaisi. Ilman heidän osaamistaan suomalaiset lapset ja perheet ovat pulassa.
Jyväskylässä 5.9.2025
Elina Pekkarinen, lapsiasiavaltuutettu
Asiassa on konsultoitu Jyväskylän kaupungin Ankkuri-toiminnan erityisnuorisotyöntekijä Jussi Maasola.
Lähteet
Arponen, A. & Häkkinen, M. (toim.) (2021). Päihteitä käyttävien raskaana olevien naisten ja vauvaperheiden palveluketju ja palvelukokonaisuus. Neuvoja alueellisen palvelukokonaisuuden rakentamiseen. Terveyden ja hyvinvoinnin laitos, Työpaperi 23/2021.
Gerecsei, L.I., Csillag, A., Zachar, G., ym. (2018). Gestational exposure to the synthetic cathinone methylenedioxypyrovalerone results in reduced maternal care and behavioral alterations in mouse pups. Frontiers in Neuroscience 5, 12:27. doi: 10.3389/fnins.2018.00027
Perälä, R., Kuussaari, K. & Partanen, A. (2022). Tahdosta riippumaton päihdehoito Pohjoismaissa, Englannissa ja Hollannissa: Selvitys hoitoa taustoittavasta lainsäädännöstä, hoidon periaatteista ja tuloksista. Terveyden ja hyvinvoinnin laitos.
Päihteitä käyttävät raskaana olevat naiset ja vauvaperheet. Taustamuistio 15.5.2023 STM/TUTO/HYT.
STM (2025) Selvitys hyvinvointialueiden sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämisvastuun toteutumisesta 2024
YK:n lapsen oikeuksien komitean loppupäätelmät Suomen yhdistetyistä viidennestä ja kuudennesta raportista (2023).